dikiy-donald.ru

Как проверить дома желтуху признаки желтухи
 
 
      В начало Новости Хирургия О сайте      
 
 
 
Навигация
  • Гипертония
  • Терапия
  • ЛФК
  • Радикулит
  • Сколеоз
  • Флеболог
  • Мануальная терапия
  • Омоложение
  •  

    Новое:
    28.02.2015 В екатеринбурге операция на глаза пенсионерам катаракта стоимость 2014

    06.03.2015 Как помочь бабушке пить бросить

    10.02.2015 Внутренний геморрой лечение свечи

     

    Ссылки по теме
    Уголь активированный от запора
    Тест на хеликобактер пилори при проведении гастроскопии
    Болит правая сторона головы стреляющая боль
    Длительная головная боль люмбальная пункция
     

     
    Как проверить дома желтуху признаки желтухи
         
         
     

    КАК определить желтуху


    Обследования женщин репродуктивного возраста

    Биоматериал. Сыворотка крови.

    Описание. Билирубин – пигмент желтого цвета, продукт распада гемоглобина и других гемопротеидов (миоглобина, цитохромов и др.). Билирубин представлен двумя фракциями:

    На долю непрямого билирубина в норме приходится 75%, а прямой (связанный) билирубин составляет 25% общего билирубина в крови.

    В лабораторной диагностике используют определение общего и прямого билирубина (для получения более полной информации рекомендуется проводить одновременно оба исследования!). Содержание непрямого билирубина рассчитывают как разность между содержанием общего и прямого билирубина.

    Цель исследования.

    • Гемолитические анемии
    • Заболевания печени
    • Холестаз
    • Дифференциальная диагностика желтухи различной этиологии

    Референсные значения, мкмоль/л

    Возраст Мужчины Женщины
    18- 60 лет 5,00- 21,00
    60 -90 лет 3,00- 19,00
    > 90 лет 3,00- 15,00

    Интерпретация анализа крови - билирубин

    Повышение уровня общего билирубина в крови (гипербилирубинемия) свыше 27 – 34 мкмоль/л проявляется желтушным окрашиванием (желтухой).

    Лабораторная диагностика желтухи

    Анализ крови - билирубин даёт возможность провести дифференциальную диагностику желтухи различной этиологии.

    В клинической практике наиболее широкое распространение получило деление желтух на гемолитические, паренхиматозные и обтурационные.

    Гемолитические (надпеченочные) желтухи. Увеличение общего билирубина в крови происходит за счёт преимущественно свободной фракции:

    • Гемолитические анемии острые и хронические
    • В12-дефицитная анемия
    • Талассемия
    • Обширные гематомы

    Паренхиматозные (печеночные) желтухи. Повышение уровня общего билирубина в крови происходит за счёт прямого и непрямого билирубина

    • Острые и хронические диффузные заболевания печени
    • Первичный и метастатический рак печени
    • Вторичные дистрофические поражения печени при различных заболеваниях внутренних органов и правожелудочковой сердечной недостаточности
    • Холестатический гепатит
    • Первичный билиарный цирроз печени
    • Токсическое повреждение печени: четырёххлористым водородом, хлороформом, трихлорэтиленом, фторотаном, алкоголем
    • Лекарственные отравления: парацетамолом, изониазидом, рифампицином
    • Токсическое повреждение печени при отравлении мухомором (альфа-аманитин)

    Обтурационные (подпеченочные, механические, застойные, холестатические) желтухи. Повышение общего билирубина в крови за счёт обеих фракций

    • Внепечёночная обтурация желчных протоков
    • Желчнокаменная болезнь
    • Новообразования печени
    • Новообразования поджелудочной железы
    • Билиарный цирроз печени
    • Гельминтозы

    Наряду с этими, хорошо известными в клинической практике формами желтух выделяют врожденные и приобретенные функциональные (конституциональные) гипербилирубинемии:

    • Синдром Жильбера (идиопатическая неконъюгированная гипербилирубинемия – повышение непрямого билирубина в крови)
    • Постгепатитная гипербилирубинемия Калька
    • «Физиологическая» желтуха новорожденных
    • Синдром Криглера-Найяра
    • Желтуха при микседеме (гипотиреозе)
    • Желтуха у детей, родившихся от матерей, больных сахарным диабетом
    • Синдром Дубина-Джонсона
    • Синдром Ротора

    Билирубин у новорождённых - «физиологическая» желтуха новорожденных

    Повышенный билирубин у новорожденных (за счёт непрямой фракции) отмечается у всех детей в первые дни после рождения. При этом достаточно распространена «физиологическая» желтуха, встречающаяся примерно у 60% новорождённых.

    Причина повышения билирубина в крови у новорожденных –функциональная «незрелость» печени в первые дни жизни. Физиологическая желтуха - состояние преходящее, появляется, как правило, на третьи сутки, постепенно усиливается к пятым, и медленно исчезает к 2-3 неделям жизни ребенка.

    Повышенный билирубин у новорожденных и «физиологическая» желтуха в большинстве случаев безопасны, лечения не требуют и последствий для ребенка не оставляют.

    Подготовка к исследованию. Забор крови производится строго натощак (спустя 6-8 часов после последнего приема пищи).


    Информация об общем билирубине для врача

    Источник: http://www.cmd-online.ru/patients/cat/detail.php?E...

     
         

     
     
     
     
         
      © 2014 dikiy-donald.ru - Как проверить дома желтуху признаки желтухи